Permisos médicos en Ecuador

🩺 Permisos médicos en Ecuador: lo que todo emprendedor debe saber (sin perder la cabeza)

Si acabas de comenzar tu negocio y ya tienes uno o varios colaboradores, es muy probable que pronto escuches la frase:
“Jefe, no pude venir, estuve con reposo médico.”
Y ahí empiezan las dudas:
¿Le pago o no le pago? ¿Me toca asumir el sueldo completo? ¿Y el IESS qué hace?
Tranquilo. Aquí te explico de forma sencilla (y sin jerga de abogado) cómo funcionan los permisos médicos y cómo afectan a tu nómina.

🩹 ¿Qué es un permiso médico?

Un permiso médico o reposo médico es una licencia temporal que un trabajador solicita por estar incapacitado para trabajar debido a una enfermedad o accidente que no es laboral (porque si es por accidente de trabajo, se aplican otras reglas).

Este permiso debe estar respaldado por un certificado o reposo emitido por un médico autorizado por el Ministerio de Salud o el IESS.

🗓 ¿Cuántos días puede faltar una persona por enfermedad?

Legalmente, un trabajador puede ausentarse hasta 180 días consecutivos o discontinuos por enfermedad no profesional, siempre que tenga los respaldos médicos válidos.

El IESS subsidia desde el día 4 de ausencia, siempre que el trabajador haya cumplido con los requisitos mínimos (como tener al menos 6 aportes consecutivos previos).

💸 ¿Quién paga el sueldo durante el permiso médico?

Aquí es donde la cosa se pone interesante, porque no siempre te toca a ti pagar todo.

Vamos por partes:

📆 Días 1 al 3 de permiso:

  • Tú, como empleador, pagas el 50% del sueldo diario durante estos tres primeros días.

  • Sí, es como ir a medias con el trabajador… pero sin cena incluida.

📆 Desde el día 4 en adelante (hasta 182 días):

  • El IESS asume el 75% del sueldo promedio del trabajador (basado en los últimos tres meses de aportes).

  • Tú ya no estás obligado a pagar nada desde el día 4.

  • Eso sí, te toca seguir reportando la novedad en el sistema (para que el IESS lo sepa).

💡 ¿Y qué pasa con los aportes al IESS?

Durante el permiso médico:

  • Del día 1 al 3, tú haces los aportes sobre el 50% del sueldo que estás pagando.

  • Desde el día 4, el IESS se encarga de los aportes personales y patronales sobre lo que paga.

  • Peeeero, tú como empleador debes seguir pagando el 1% de la contribución al Consejo Nacional de Capacitación y Certificación (CCC). Porque claro, siempre hay un “pero”.

🧮 Ejemplo práctico (con sueldo básico)

Imaginemos que Juan gana el salario básico: $460 al mes
Se enferma y presenta un reposo por 6 días.

Esto pasaría:

Día Quién paga Cuánto paga ¿Hay aportes?
1 al 3 Empleador 50% del sueldo diario ($7.66) por día Sí, sobre ese valor
4 al 6 IESS 75% del sueldo promedio ($11.50 aprox) por día Sí, IESS + tú (solo 1%)

En total, tú como empleador pagarías aproximadamente $23 por esos 3 días, y el IESS cubriría los otros días (previa validación del permiso).

❗ ¿Y si la persona falta sin justificación?

Eso es otra historia:

  • Si no presenta un reposo médico válido, puedes descontar el sueldo completo de los días no trabajados.

  • También puedes registrar la falta como ausencia injustificada, lo cual tiene implicaciones disciplinarias si se repite (pero siempre con sustento legal).

Así que, si te dicen:
«Jefe, no vine porque me dolía el alma», pero no hay un reposo médico… ya sabes que no hay obligación de pagar.

📅 ¿Cómo se maneja esto en el año?

El empleador está obligado a pagar hasta 60 días al 50% del sueldo por enfermedad común por año calendario (de enero a diciembre).
Después de eso, ya no estás obligado a pagar esos tres primeros días, y el IESS asume desde el principio (siempre que lo apruebe).

Es decir, no es por la fecha de ingreso del trabajador, sino por el año calendario.

😂 Bonus: Humor de oficina

  • “Mi compañero se enfermó justo el lunes… otra vez.”

  • “Yo también tengo un doctor que receta reposo por WhatsApp.”

Sí, todos hemos escuchado historias. Pero recuerda: tú no estás obligado a aceptar reposos dudosos. Verifica siempre que el documento sea válido y provenga de un profesional autorizado.

✅ Conclusión: ¿Qué debes hacer como empleador?

  1. Solicita siempre reposos médicos oficiales.

  2. Calcula bien los días cubiertos por ti y por el IESS.

  3. Registra la novedad de enfermedad en el sistema del IESS.

  4. Controla los días usados por cada trabajador durante el año.

Manejar correctamente los permisos médicos no solo te ahorra dolores de cabeza, también te protege ante auditorías laborales. Y sobre todo, cuida la salud de tu equipo… y la tuya también.

Entonces si quieres llevar un mejor control de tu nomina, usa FastFact 

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